Als je 36 weken zwanger bent bespreken we tijdens de controle een aantal punten over de bevalling.
Je krijgt van ons o.a. informatie over wat je van de bevalling kunt verwachten, hoe een bevalling meestal begint en wanneer je ons moet bellen.
Het is fijn als je zelf voor deze controle al hebt nagedacht over jullie wensen tijdens de bevalling. De KNOV heeft hier een geboorteplan voor opgesteld. In dit geboorteplan beschrijf je onder andere waar je wilt bevallen, wie er bij de bevalling aanwezig is en wie de navelstreng doorknipt na de geboorte van het kindje. Wij adviseren dit geboorteplan rond de 34e zwangerschapsweek in te vullen, zodat we het met 36 weken samen kunnen doornemen en bespreken.

De voordelen van een geboorteplan die de KNOV beschrijft:

• de zwangere denkt vooraf na over wat er tijdens de bevalling kan gebeuren en wat zij belangrijk vindt. Dit kan haar rust en een gevoel van controle geven
• het kan een aanleiding zijn om hierover te praten met haar partner en verloskundige
• de verloskundige kan de verwachtingen van de cliënt zo nodig bijstellen
• de verloskundige leert in korte tijd de zwangere en eventuele partner goed kennen.
• bij overdracht zijn andere zorgverleners goed op de hoogte van de wensen van de cliënt.

Format geboorteplan

Als er geen medische indicatie voor of tijdens de zwangerschap is ontstaan, mag je in Nederland zelf kiezen waar je wil bevallen. Dat houdt in: thuis of poliklinisch in het ziekenhuis.

Na aanleiding van een gesprek dat wij met jullie voeren bij een termijn van 36 weken (of op verzoek eerder), is bekend wanneer jullie ons moeten bellen en wat jullie wensen volgens jullie eigen geboorteplan zijn.
Uitgebreide informatie hierover kun je vinden onder het kopje 'Wanneer bellen?' en 'Geboorteplan'.

Elke bevalling start op een andere manier. De start van elke natuurlijke bevalling is thuis.
Tijdens de eerste controle aan huis bekijken we samen in welk stadium van de bevalling je op dat moment zit en wat de verwachtingen voor het verdere verloop zijn.
Indien je ervoor kiest om thuis te bevallen, houden wij thuis alle controles van moeder en kind optimaal in de gaten. We maken samen duidelijke afspraken. Zolang alles ongecompliceerd verloopt, begeleiden wij je tijdens alle fases van een thuisbevalling.

Indien je kiest voor een poliklinische bevalling zijn de eerste controle(s) ook aan huis. Op dat moment bekijken we samen wat het juiste moment is om naar het ziekenhuis te gaan. Het moment waarop we ons naar het ziekenhuis verplaatsen is afhankelijk van meerdere factoren. Zolang een poliklinische bevalling ongecompliceerd verloopt, begeleiden wij je tijdens alle fases van de bevalling.

We hebben de keuze uit twee ziekenhuizen binnen onze regio:

Geboortecentrum Zuyderland Heerlen:
Tijdens een poliklinische bevalling in het Zuyderland Heerlen, worden wij ondersteund door een verpleegkundige van de afdeling. Zodra jullie naar huis mogen zal thuis de kraamzorg, van jullie eigen gekozen kraamcentrum, haar zorg opstarten. Meer informatie over het geboortecentrum.

Verloskamers MUMC Maastricht (afdeling D2):
Tijdens een poliklinische bevalling in het MUMC Maastricht, worden wij ondersteund door een kraamverzorgster van je eigen gekozen kraamcentrum. Deze kraamverzorgster gaat na de bevalling ook met jullie mee naar huis. Meer informatie over de verloskamers MUMC Maastricht.

Als je ongerust bent of twijfelt!
Wat de reden ook is van je onrust of twijfel, het is altijd reden om ons te bellen. Wij kunnen dan inschatten of deze onrust of twijfel terecht is, indien nodig beleid inzetten of je gerust stellen.

Als je een uur lang weeën om de 5 minuten hebt.
Als de bevalling begint zijn de weeën meestal eerst een tijdje onregelmatig. Na verloop van tijd komen de weeën elke 5 minuten, en duurt elke wee van begin tot eind 1 minuut. Als je dit een uur lang ervaart, is het tijd om ons te bellen.

Als je bloedverlies of evt. bloed met slijmverlies hebt.
Bloedverlies kan meerdere oorzaken hebben. Als je helder rood bloedverlies hebt is dit áltijd een reden om ons te bellen. Wij zullen beoordelen of dit bloedverlies een onschuldige oorzaak lijkt te hebben of dat er beleid ingezet moet worden.

Als je vochtverlies hebt.
Als je vochtverlies hebt is het altijd van belang om te kijken hoe dit vochtverlies er uit ziet. Is het waterig of slijmerig? Is het helder van kleur of is het groen/geel?
Vochtverlies kan meerdere oorzaken hebben. Het kan komen door ongecontroleerd urineverlies, het kan (waterige) afscheiding zijn door verandering van hormonen en het kan natuurlijk vruchtwater zijn. Hoe kun je deze van elkaar onderscheiden?

• Vruchtwater: Soms voel je heel duidelijk als je vliezen breken en verlies je een flinke hoeveelheid vocht in één keer. Je hebt geen controle over dit vochtverlies en je kunt het niet ophouden. Het kan echter ook zo zijn dat je vruchtwater druppelsgewijs verliest. Ook in dit geval is het vochtverlies ongecontroleerd. Als de vliezen eenmaal gebroken zijn, stopt dit vochtverlies niet. Vruchtwater ziet er uit als kraanwater, hoort helder te zijn en bevat soms witte vlokjes. Soms is vruchtwater groen/geel. In dat geval moet je ons altijd direct bellen omdat het dan waarschijnlijk is dat het kindje in het vruchtwater heeft gepoept.
• Afscheiding: Door je zwangerschapshormonen kan het zo zijn dat de hoeveelheid afscheiding ruim toeneemt. Meestal is afscheiding wit van kleur, maar soms is het waterig waardoor het lastig te onderscheiden is van vruchtwater. Zoals als hierboven beschreven blijf je zodra je vliezen gebroken zijn vruchtwater verliezen. Bij afscheiding verlies je meestal niet doorlopend vocht maar slechts één of enkele keren per dag. Een ruime hoeveelheid afscheiding is onschuldig voor de zwangerschap.
• Urineverlies: In je zwangerschap staat er meer druk op je blaas waardoor het (vooral in de laatste weken van de zwangerschap) soms lastig is om je urine op te houden. Hierdoor kun je soms ongecontroleerd urine verliezen. Urine is meestal gelig van kleur en is vooral te herkennen aan zijn typische geur.

Als je twijfelt over de oorzaak van het vochtverlies, is dit altijd een indicatie om ons te bellen.